29/3/12

Resecciones segmentarias programadas guiadas por angiografía en hemorragias digestivas bajas recurrentes.


Autor:
Claudio Gómez, Elena Lucia Pagani, Marcos Hurvitz .
Título:
Resecciones segmentarias programadas guiadas por angiografía en hemorragias digestivas bajas recurrentes.
Fuente:
Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca; 20(2):47-49, abr-jun. 2010.
Idioma:
Es.
Resumen:
Las hemorragias digestivas bajas (HDB) son entidades recurrentes, cuyo diagnóstico de certeza y el sitio de sangrado no siempre se logran determinar. Objetivos: Mostrar nuestra experiencia en cirugía programada, con resección segmentaria, de hemorragias digestivas bajas recurrentes, estipuladas mediante angiografía selectiva. Materiales y  Métodos: Diseño: Observacional, Descriptivo, Retrospectivo. Población: 20 pacientes con HDB recurrente, 12 mujeres, con un promedio de edad 76,7 años (rango 71-84). Se practico angiografía selectiva de tronco celíaco, mesentérica superior e inferior, en forma programada, identificando el probable sitio de sangrado observando una lesión característica en el estudio. Se operaron en forma programada. Resultados: Todas fueron resecciones segmentarias, realizamos 7 colectomías derechas, 9 colectomías izquierdas y 4 resecciones segmentarias (3 del ángulo esplénico y 1 de la unión rectosigmoide). Tuvimos un caso de mortalidad postoperatoria. El diagnóstico posoperatorio por anatomía patológica en su mayoría fue angiodisplasias. Conclusiones: La angiografía programada selectiva en pacientes con HDB recurrente es útil para determinar la resección segmentaria y obtener resultados con baja morbi-mortalidad.
Palabras Claves:
Hemorragia digestiva baja-recurrente-angiografía-cirugía-colectomía segmentaria.
Key Words:
Lower gastrointestinal bleeding – recurrent – angiography – surgery  segmental colectomy.

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