Autor:
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Gustavo Frascarelli, Claudio Gáspari.
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Título:
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Fistula arterio-venosa traumática central de
diagnóstico retardado. A propósito de un
caso.
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Fuente:
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Idioma:
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Es.
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Resumen:
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Las Fistulas Arteriovenosas adquiridas (FAV) más frecuentes son las
traumáticas, especialmente las producidas por proyectiles de baja velocidad y
arma blanca. Las FAV de diagnóstico retardado representan un 35% y se
manifiestan por distintos signos y síntomas que se expresan distantes al
sitio de lesión. Se presenta un paciente de 39 años que presenta FAV central
luego de sufrir herida de arma de fuego 10 años atrás. Se realizaron estudios
ecográficos, angigráficos y tomográficos para confirmar el proceso fistuloso,
y evaluar la topografía de la lesión y de los vasos distales a la lesión para
considerar la mejor estrategia quirúrgica. El objetivo del tratamiento fue
cerrar la fístula, restablecer la función hemodinámica fisiológica y
conservar la continuidad vascular. Estas estrategias quirúrgicas representan
un desafío para el cirujano ya que la distorsión vascular producida por la
fuga y la fibrosis (generada por la noxa que le dio origen), dificultan las
maniobras de disección dando como resultado un alto porcentaje de
morbimortalidad al procedimiento. Por este motivo, en el presente trabajo se
plantea la resolución de las FAV por vía endovascular.
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Palabras
Claves:
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trauma vascular, fistula arterio venosa.
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Key Words:
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7/10/12
Fistula arterio-venosa traumática central de diagnóstico retardado. A propósito de un caso.
