Autor: |
Julián Arévalo |
Título: |
Bioética y asignación de recursos críticos en
pandemia: Una reflexión sobre el principio del ciclo de vida en adultos y la
vulnerabilidad social |
Fuente: |
Rev.
Asoc. Med. Bahía Blanca; 31(2):63-69, abr-jun. 2021. |
Idioma: |
Es. |
Texto: |
Introducción: en el presente artículo se
reflexiona sobre el uso del principio del ciclo de vida en adultos y la
selección por lotería en la asignación de recursos críticos en el contexto de
pandemia, tomando como referencia lo publicado y sugerido en las “Guías
éticas para la atención durante la pandemia COVID-19. Recomendaciones
multisocietarias para asignación de recursos” (Maglio et al, 2020).
Desarrollo: son numerosas las guías que han decidido aplicar el principio del
ciclo de vida (edad) al momento de asignar recursos críticos. Algunas
sugieren utilizarlo como criterio independiente, mientras que otras proponen
aplicarlo como criterio dependiente del pronóstico de supervivencia a corto
plazo (score SOFA) y del pronóstico de supervivencia a largo plazo
(evaluación médica de comorbilidades). La selección aleatoria es un criterio
de asignación de recursos sanitarios que, según varias guías, solo se
aplicaría ante dos o más pacientes con similares condiciones médicas y del
mismo rango etario. Los comités de bioética hospitalarios juegan un rol clave
en el monitorio ético de las guías establecidas en cada hospital. No
obstante, durante lo que va de la pandemia, ha emergido una confusión (al
menos teórica) entre monitoreo, reflexión y responsabilidad en la toma de
decisiones. Comentarios finales: una decisión médica en un caso clínico
particular debería estar sustentada por decisiones éticas globales
(políticas, sanitarias y ciudadanas). La bioética ya tiene 50 años de
existencia. Sin embargo, recién ahora el mundo se acuerda de ella. |
Palabras Claves: |
bioética, COVID-19, asignación de recursos, pandemia, principio del
ciclo de vida, vulnerabilidad. |
Key Words: |
bioethics, COVID-19, resource allocation, pandemic, life-cycle
principle, vulnerability. |